Kol Uzatma

Çift taraflı humerus uzatma, her iki üst kol kemiğinin (humerus) kademeli olarak uzatılarak kolların genel uzunluğunun genellikle 4 ile 8 cm arasında artırılmasını sağlayan cerrahi bir işlemdir. Bu işlem, boy uzatma ameliyatı geçirmiş ve kollarının orantılı olmasını isteyen hastalar, doğuştan kısa üst ekstremitelere sahip kişiler ve konjenital veya travma sonrası deformitesi bulunanlar için uygundur. İşleme geçmeden önce, kol yapısını değerlendirmek üzere 3 boyutlu görüntüleme ile kemik kalitesi, sinir durumu ve esneklik değerlendirmesini içeren kapsamlı bir muayene yapılarak uygunluk belirlenir.

İşlem genel anestezi altında gerçekleştirilir. Cerrah her bir humerusu dikkatle keser (osteotomi) ve anatominize ve tercihinize bağlı olarak internal PRECICE çivisi ya da eksternal fiksatör yerleştirir. İyileşme başladıktan sonra, distraksiyon adı verilen ve genellikle 6 ila 8 hafta süren bu aşamada cihaz kademeli olarak ayarlanarak her iki kolda kemik günde yaklaşık 0,75 ila 1 mm uzatılır. Bu süreç görüntüleme ve nöromonitörizasyon ile yakından takip edilir.

Hastanede kalış süresi genellikle 3 ila 5 gündür. Kolların kademeli olarak uzatıldığı distraksiyon aşaması yaklaşık 6 ila 8 hafta sürer. Bunu, yeni kemiğin sertleştiği ve fizyoterapi ile kas dengesi ile omuz hareketliliğinin yeniden kazanıldığı 3 ila 6 aylık bir konsolidasyon dönemi izler. Tam hareket açıklığı ve kas gücü dahil olmak üzere tam fonksiyonel iyileşme genellikle 9 ila 12 ay sürer; bu nedenle sabır ve düzenli rehabilitasyon büyük önem taşır.

Evet, düzenli görüntülemelerle doğrulanan şekilde yeni oluşan kemik tam olarak konsolide olup sertleştiğinde elde edilen uzunluk kalıcı hale gelir. Kemik, sonraki aylar boyunca yeniden şekillenerek güçlenir ve kolun geri kalan yapısıyla doğal şekilde bütünleşir. İyi bir kemik sağlığının korunması, önerilen fizyoterapi programına uyulması ve kontrol randevularına düzenli katılım, yeni kemiğin sağlıklı bir şekilde olgunlaşmasını ve sonuçların uzun vadede kalıcı kalmasını destekler.

Olası riskler arasında sinir gerginliği, kas sertliği ve gecikmiş kemik iyileşmesi bulunur; bunlar cerrahi navigasyon sistemleri, ameliyat sırasında nöromonitörizasyon ve özel fizyoterapi programlarıyla en aza indirilir. PRECICE çivisi gibi internal yöntemler, eksternal fiksatörlere kıyasla oldukça az ve göze çarpmayan izler bırakır. Türkiye ve özellikle Estetik International, cerrahi uzmanlıktan, hastane akreditasyonundan ya da kişiye özel rehabilitasyon desteğinden ödün vermeden bu özel işlemi birçok Batı ülkesine kıyasla daha erişilebilir bir maliyetle sunmaktadır.