Saç Dökülmelerinde Tedavi Yöntemleri:
Dökülme tedavileri çeşitlilik içerir
- Dökülmenin kabulü ve profesyonel destek.
- Kozmetik seçenekler (Şampuan, tonik, saç maskeleri..)
- Saç ilaveleri: Saçta doğal bir görünümün taklididir.
- İlaç terapisi:
- Saç Mezoterapisi: Her ne nedenle olursa olsun tüm dökülmelerde etkilidir.
(Hormonal, genetik, stress, mevsimsel, metabolik eksiklik, gebelik sonrası dökülmeler.. )
- Saç ekimi
İlaç Tedavileri:
- İlaç tedavileri, 20 / 30 yaş arasında, saç dökülmesi kısa zaman önce (5 yıl) başlamış, önden açılması
yada tam kelliği bulunmayan hastalarda daha etkilidir.
- İlaçlar "kel" alanda yeni saç çıkarmazlar; sadece saç dökülmesinin ilerlemesini önler yada geciktirirler.
- İlaç tedavisine çok az yanıt verme, hiç vermeme, bırakıldığında geri dönüş sıktır. İyileşme vasattır.
- İlaç tedavisi, doktor önerisiyle, FDA ve resmi makamların onayladığı ilaçları içerir. Onaysız olsa da
dökülme tedavisinde başka ilaçlarda kullanılmaktadır.
Saç Dökülmelerinde Kullanılan ilaçlar:
İlaç tadavileri genellikle androgenetik dökülmelerde tercih edilir.
- Minoxidil (Rogaine, Regaine) =>FDA onaylı
- Finasteride (Propecia) => FDA onaylı
- Spironolakton (Aldactone)
- Ketokonazol (Nizoral)
- Azelaik Asit (Azelex, Skinoren)
- Cyproterone Acetate + Ethinyloestradiol (Diane35)
- Cyproterone Acetate (Androcur)
- Cimetidine (Tagamet)
- Flutamide (Eulexin)
Minoksidil:
- Minoksidil (Rogaine®) saç dökülmesi tedavisinde FDA onaylı ilk ilaçtır.
- Anajen (büyüme) fazı uzatarak saç dökülmesini engeller.
- Saç dökülmesi son 5 yıl içinde başlamış, 20-30 yaş civarında daha başarılıdır.
- Ön kenar belirgin saç dökülmesi olmayanlarda sonuçlar daha başarılıdır.
- Kıllanma yatğı için kadınlarda pek tercih edilmez.
- Günde iki kez topikal uygulanır.
- En az 4 ay kullanılır.
- Sonuçları 1 yıl içinde ortaya çıkar.
- Reçetesiz olarak satılır.
- Hayat boyu kullanım zorunluluğu en önemli dezavantajıdır.
- İlaç bırakılınca sonra saç dökülmesi yeniden başlar.
- Maliyeti yüksektir. (600-1000 $/ yıllık maliyet)
- Kullanılmaması gereken durumlar (kontrendikasyonları):
- Kalp hastalığı (tansiyon düşürücü-damar genişletici etki)
- Gebelik ve emzirme dönemleri
- 50 yaş üstü
- Yan Etki:
- Kafa derisinde karıncalanma, kaşınma
- Başağrısı (%40), baş dönmesi, aritmi,
- Sistemik dolaşıma karışarak başka bölgede kıllanma (kadında)
Finasterid:
- Saç dökülmesi tedavisinde FDA onaylı tek haptır.
- Daha yüksek dozlarda prostat hipertrofilerinde kullanılır.
- Tip II 5 alfa-redüktaz enzimini bloke eder (T =>DHT bkolajı)
- Saç dökülmesi kısa süredir var olan, ince saç teli hala mevcut olan genç erkeklerde tedavi daha başarılıdır.
- Hayat boyu kullanılması gerekir.
- İlaç kesildiğinde, dökülme eski haline döner.
- Reçeteyle satılır.
- Günde 1 tablet oral alınır.
- Etkisi 3 aydan sonra ortaya çıkar.
- Saç kütlesinde => 48 haftada %26
- 96 haftada %36
- 192 haftada %46 net artış sağlar.
- Kullanıldığı durumlar:
- Androgenik saç dökülmesinde,
- Saç nakli erken aşamalarında
- Sadece erkeklerde kullanılır.
- Maliyeti yüksektir (600 $/yıl)
- Eşin gebe kalmasında (büyük olasılıkla) sakınca yoktur.
- Yan Etki: Geri dönüşlü cinsel fonksiyon azalmasıdır.
(cinsel istek, ereksiyon, semen miktarı)